一名心理医生的阳光生活
2014年08月05日 来源：鲁南商报
【PDF版】
受访对象:郝贵峰,临沂市人民医院心理科主治医师。
心理医生是一门新兴的行业,我们在美剧里看到过心理医生的形象:西装革履,充满睿智而自信。那么,现实生活中的咨询师们,他们是怎样工作、生活的呢?
心理医生要 扮演3个角色
记者:心理医生都做哪些具体的工作?
郝贵峰:心理医生的角色是心理咨询师、心理治疗师和临床医生的综合体,主要工作是帮助来访者找到解决心理问题的办法。在此,我主要谈一下心理医生的心理咨询师角色。具体来说,心理咨询师要不带任何倾向性和导向性的,通过与来访者沟通,让他自己去发现内心真正所需,解决问题的钥匙就找到了。
记者:谈到心理咨询,人们往往会联想到做思想工作、谈心、劝导、指导、讲大道理、说教,甚至有人认为,心理咨询就是和心理医生坐在一起侃大山。
郝贵峰:这都是对心理咨询的误解。真正的心理咨询是不会进行指导和说教的,因为那样做,就意味着心理医生比来访者正确,就意味着来访者只是缺少一把解开疑团的钥匙,从心理医生那里要来钥匙,就万事大吉了。实践告诉我们,无论在人生的大道理方面,还是克服生活困难的勇气方面,来访者并不比心理医生逊色,他的问题并不在于他不明白某一个道理或者没有能力,而是他内心中有种无形的阻力,在阻止他发挥自己的能力。心理咨询的任务,就是帮助来访者去发现这种无形的阻力、发现它的来龙去脉、领悟它与自己问题之间的联系,最终消除这些问题。
心理咨询在形式上,似乎与两个好朋友间的谈话没什么不同,但是随着咨询的深入,心理医生与来访者的交流,就由语言层面转向情感层面,这时,来访者平素与别人交往时埋藏于内心的、看不见摸不着的心理问题和情感冲突,会再现在心理医生面前。这时,心理医生的人格魅力,有助于激发鼓励来访者的潜力,使他有勇气把自己的问题再现出来；心理医生的有关人性的理论和心理治疗技术,有助于启发患者理解和领悟自身的情结和问题。在这个潜移默化的过程中,病人的心理获得了成长、心理发育缺陷获得了矫正,阻止他正常生活的潜流逐渐得到消除,他的心理障碍也就在不知不觉中得到康复。
心理医生与来访者 需“你共我”
记者:大多数特殊行业都有特定的流程,心理咨询师也有吗?
郝贵峰:心理咨询的基本流程是,先用10分钟告诉来访者什么是心理咨询,咨询师会对其隐私保密。正式咨询主要是咨询师通过来访者的成长史、生活经历、压力源和应激事件等来综合分析判断。最后对来访者进行心理评估和诊断。这往往需要多次咨询才能实现。
记者:心理咨询师如何才能赢得来访者的信任?
郝贵峰:咨询师要跟来访者建立起通畅的关系,需要对来访者无条件地尊重。通过共情、温暖来让对方感觉被接纳。比如,有很多妇女来咨询时说到伤心处会咽泪水,我会说:“想哭就哭吧。没关系,我能理解,慢慢说。”这样,就增加了来访者对咨询师的信任感,他们觉得很安全,以后的环节就比较顺畅了。如果遇到对方非常不想说时,就把问题留在以后。让来访者把情绪宣泄出来,这样会更好地促进他自己发现问题。
记者:可以看出,心理咨询主要是通过谈话来展开工作的,那你们的谈话有什么独特的技巧?
郝贵峰:心理咨询中的谈话与我们普通意义上的聊天有所不同,需要特别的技巧。比如“共情”,也叫神入、同理心。就是要设身处地替来访者考虑,并做出积极的反应,让对方有被理解的感觉。
前年,一位女士看到老公躲在厕所发短信被她发现后,老公很紧张,她感觉老公有事瞒着她,非要看。老公坚决不给,她认为老公有了外遇并为此跟老公大打出手。在这个个案中,心理医生要站在她的立场考虑她的感受,也就是“共情”。但绝不能陷入她的思维圈套,而是要跳出来换个角度去帮她分析,老公不给她看是因为害怕,为什么怕呢?说明她在老公心里还是很重要的,老公这么做是对家庭的维护,不希望她受到伤害。这样一来,她比较能接受,平静地回家了。在这个案子中,心理医生跟着她的思维走就没法帮她了,只会是火上浇油,要充分展示自己的策略,以不同的、恰当的姿态形成自己的能量场,帮助来访者走出误区,成长完善。
谈话时主要是倾听,但这和平时的“听”不同,要听出对方省略的东西,对方的问题在哪,听出他的思维表达方式。
心理咨询师在适当的时候要暴露自己的看法,也是一项重要的谈话技术。一个男生在考试前非常焦虑。我说:“这些事我也遇到过,跟你是一样的。”他会感到原来别人也是这样,以前认为不得了的事就被淡化了。
当然,谈话时,咨询师应该保持价值中立,让对方充分发挥自身的潜力来发现自己的问题。
记者:心理医生与来访者的关系是怎样的,面对面还是肩并肩?
郝贵峰:与来访者并肩作战,共同解决他的问题。咨询师须深入到来访者的精神世界去,感受他的感受,体验他的体验,而不是一名旁观者,冷冷地,客观中立是必要的,但不要高屋建瓴地解决他的问题。咨询师就是来访者的知心朋友,他是来访者的另一个自我。有了他,来访者不再孤单,遇到问题学会求助,解决问题的能力提高了一倍。
但咨询师又不同于知心朋友。朋友是相互的,咨询师和求助者却是单向的。咨询师了解求助者,帮助求助者,而求助者不必了解和帮助咨询师。
记者:心理医生是一个助人的职业,只有自己内心充满了阳光和能量,才会对来访者提供很好的帮助。但经常这么承载来访者的情感垃圾,不会受污染吗?
郝贵峰:正如你所担心的,心理医生是一个高危职业,因此他的心理素质、职业修养都有特殊的要求,要经过专门的训练,我们首先要把自己变成一个非常健康的人。
我们这些心理医生对待情感垃圾的办法有两个,一是去发现来访者积极的东西,是助人的角色；二是与同行或专家进行循环督导。
心理咨询师的心灵是自由的,我的很多同事都能用正确的理念,来享受这个工作。心理咨询——解开心结的艺术,既然是艺术,它带给人的更多的是享受,我多年来都在这种艺术当中,来享受助人的工作。
每当来访者脸上布满了阴郁的愁云,咨询后带着豁然开朗的心情,快乐地离开时,我的职业就带给我的成就感。我甚至很享受这个职业。我们成功地跨越了生存危机,走向了发展的轨道,被社会越来越认同和接纳,也越来越让更多人提升了生活的品质,我们也高兴地实现了拓展世间美好的愿望。
带着心理问题 去积极生活
记者:长期以来,你们在工作中积累了丰富的经验和人生阅历,对家庭教育、都市情感有什么独到之处?
郝贵峰:心理咨询从不替人做选择,更不去评判哪种选择是对的,哪种选择是错的；事实上,很难有绝对的对错,但我们要帮你清楚你自己的选择,帮你尽量避免你的心理和行为上的矛盾。使你的内外能够尽量达成统一,既在对立中能够去发现和收获统一的美!
记者:接触各类病患多了,你对人、对人生有着怎样思考?
郝贵峰:人生的意义就是快乐,人来到这个世界上是为快乐而来的,内心的快乐只有合理的思维才会帮助你获得,是要靠精神领域的合理构建来获得。
记者:目前心理咨询业还不够发达。而且,一些读者自己也没有习惯去找心理医生。在这个过程中,我们怎样才能帮助广大读者提高心理健康水平?
郝贵峰:我们的环境,我们的心灵都需要呵护。即使我们自己不从事心理咨询这个职业,我们一样很需要掌握一些心理学知识。有了这些心理学知识,我们才能更好地理解别人,与别人做好沟通,爱人、朋友、孩子、老人、同事、领导……我们只有了解了他们才能跟他们相处得更融洽,生活才能更和谐、美丽!
痛苦只是心理问题的信号,直面问题才能减少痛苦。我们可以有无数种方法降低痛苦、逃避痛苦,但真正解决问题的方法只有一种:直面痛苦,认识痛苦的意义,领悟到问题的来源,并由此成长。 带着心理问题去积极生活。送您3句话:一、接受心理问题,带着你的心理问题去积极生活；二、打开心扉,寻找你身边的“业余心理医生”；三、理解他人,自己去做一名好的“业余心理医生”。
本报记者 林伟伟
