发现三个以上患者,全村筛查结核病
临沂探索结核病筛查机制
2015年03月24日 来源：鲁南商报
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本报3月23日讯 (记者周广聪 通讯员 蔺跃付)3月23日,记者从卫生部门获悉,2015年全市结核病防治工作将以规范开展肺结核患者发现与治疗等工作为重点,提高患者发现、诊疗管理水平,探索建立普通人群结核病筛查机制。
3月24日是世界防治结核病日,今年宣传的主题是“你我共同参与,依法防控结核——发现、治疗并治愈每一位患者”。连日来,临沂市结核病防治中心及各县区防治机构开展了形式多样的宣传活动,动员社会积极参与,普及结核病防治知识。
今年,临沂市将以县、区为单位,遏制结核病策略覆盖率继续保持100%,县区对乡镇、社区督导完成率达到95%以上；肺结核可疑者就诊人数达辖区人口的3‰,耐多药肺结核可疑者筛查率达到80%；综合医疗机构可疑肺结核患者报告率达100%,转诊率达95%以上。
临沂市将采取多措并举,提高患者发现、诊疗水平。各县区落实“三关两措施”,即“乡村医生推荐关、综合医疗机构结核病归口管理关、网络直报患者追踪关、报病奖励和工作奖惩措施”,开展可疑肺结核患者集中推荐活动,提高肺结核患者发现率。
同时,探索建立普通人群结核病筛查机制。充分利用基本公共卫生服务项目建立居民健康档案、60岁以上老年人免费健康体检、慢性病患者管理等,对可疑者进行集中推荐、早期筛查。开展结核病线索调查,回顾近3年疫情数据,对同一村发现肺结核数超过3人的村庄,开展健康教育活动,有条件的县区进行结核病筛查。
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有时肺结核 可能无症状
又到了3月24日,结核病再次成为广大市民关注的热点。23日,临沂市结核病防治中心专家接受本报专访时表示,肺结核发病的早期可能没有任何症状,要警惕无症状肺结核。
结核病俗称“痨病”,它是由结核杆菌侵入人体而引起的一种慢性传染病。结核病的主要症状是疲乏、食欲减退,咳嗽、咳痰、数量不等的咳血,其中发热最常见,一般为午后37.4℃～38℃的低热,可持续数周,热型不规则。部分患者伴有脸颊、手心、脚心潮热感。急性血行播散性肺结核、干酪性肺炎、空洞形成或伴有肺部感染时等可表现为高热。
据专家介绍,肺结核主要通过空气传播。它的传染源主要是痰涂片阳性的肺结核排菌病人,他们通过咳嗽、喷嚏、大声说话,把含有结核菌的微粒散播于空气中,健康人呼吸被污染的空气后,就会受到结核菌的感染。
肺结核发病的早期可能没有任何症状,即使有也仅仅是容易犯困、午后不适等。但此时有一部分患者肺部已出现了病理改变,无症状肺结核患者就是指这一部分。此时若能及时检查,及早诊断、治疗,愈后相当好,病灶可以完全吸收不留痕迹。
若早期没有得到控制,就会出现午后低烧、咳嗽、咳痰,甚至痰中带血等典型症状,肺组织破坏也非常显著。如果进入典型表现期仍不重视,后期肺组织破坏更多、更广,则出现胸闷、胸痛、气短、呼吸困难等晚期症状。少数可并发心衰、呼衰等严重并发症状。 本报记者 周广聪
